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養神館合気道 春陽会 合気道教室・一般教室 入会申込書
平成 年 月 日
ふりがな
生年月日 性別 男・女
年齢
氏 名
印
昭・平 年 月 日
才
保護者の同意
上記の者が春陽会に入会することに同意します。
本人との関係
印
住 所
〒
電 話
（ ） −
Eメールアドレス
武道、スポーツ歴
健康状態
その他連絡事項
参加教室
(○を記入)
合気道教室 一般教室 両方
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